審美性と歯への負担軽減を両立させるダイレクトボンディング治療とは

歯科医院で歯の治療を受ける際、皆さんはどんなことを希望されるでしょうか？

「歯をあまり削りたくない」という方もいらっしゃれば、「仕上がりの美しさ」を求める方もいらっしゃるでしょう。また、「治療を早く終わらせたい」と望む方もいらっしゃるかもしれません。

そんな皆さんにご紹介したい治療法として、ダイレクトボンディングがあります。

今回は、ダイレクトボンディング治療についてお話しします。

ダイレクトボンディング治療とは？

歯の治療と聞くと、歯を削って、歯形をとり、詰め物や被せ物を入れる治療がイメージしやすいですが、ダイレクトボンディング治療はそれとは少し違います。

ダイレクトボンディング治療は、虫歯を削ってできた歯の穴や、ケガなどで歯の欠けた部分を、セラミック成分を多く含むハイブリッドレジンというプラスチック材料を使って治す治療法です。

歯に強力に接着する性質があり、歯を削ったその日のうちに詰めて治療を終えることもできます。

一般的なコンポジットレジン充填との違い

実は、ダイレクトボンディングと非常によく似た治療法としてコンポジットレジン充填があります。ここでは、両者の違いについて見てみましょう。

保険診療の適否

一番大きな違いが、保険診療の適用があるかどうかです。ダイレクトボンディングは保険適用外（自費診療）ですが、コンポジットレジン充填は保険が適用されます。

使用する材料

どちらもコンポジットレジンを使用するという点では同じですが、その種類に違いがあります。

ダイレクトボンディングで使用するハイブリッドレジンは自費診療用のもので、セラミック成分が含まれるため美しく、さまざまな色調を組み合わせることにより、自然な歯の色合いを自由に再現できるようになっています。 

一方、一般的なコンポジットレジン充填で使用するものは保険診療の対象ですが、色の選択肢が限られており、複雑な色調の再現は難しく、審美性という点では劣ってしまいます。

ダイレクトボンディング治療のメリット

ダイレクトボンディングには多くのメリットがあります。

歯を削る量が少ない

セラミックや金属の詰め物で治す場合、詰め物が外れないように「引っかかる形」を作るため、健康な歯の部分まで削らなければなりません。被せ物の場合は、さらに歯の周囲全体を削ります。

また、どちらも歯型を取る必要があり、型を取りやすい形に整えなければならないので、どうしても削る量が増えてしまいます。

一方、ダイレクトボンディングには、引っかかる部分は必要がなく、歯型も取りません。虫歯や欠けた部分だけを削ればよく、削る量を少なく抑えられます。

仕上がりが美しい

セラミックは非常にきれいに仕上がることで知られていますが、詰め物などを作製する際、歯科技工士が直接患者さんのお口の中を見ることはできないため、色見本を元に色を指定して作ることになります。

一方、ダイレクトボンディングは、実際に歯を見ながら色を組み合わせていきますから、より自然な色調になりやすいのが特徴です。

また、ハイブリッドレジンは、保険診療のコンポジットレジンと異なり、透明感のある色を再現できますので、とても美しく仕上がります。

1日で治療が終わることも

削って形を整えたその日のうちにコンポジットレジンを詰めるため、早ければ、治療が1日で完了します。

歯型を取る治療の場合は、完成までに少なくとも2回の通院が必要です。しかも完成日に合わせなければなりませんから、いつ来院してもいいというわけではありません。

ダイレクトボンディングなら、最短1日で治療が終わるので通院回数も少なくて済みます。忙しくて通院回数を減らしたい方にはとても大きなメリットではないでしょうか。

色の回復が容易

ダイレクトボンディングで治したところに着色汚れがついたとしても、表面を磨けば元の色に回復させることができます。

ダイレクトボンディング治療のデメリット

もちろんダイレクトボンディングにもデメリットはあります。

高い技術が必要

私たちが見ている歯の色は、半透明のエナメル質の色と、透けて見える内部の象牙質の色が複雑に組み合わさってできた色です。しかも、エナメル質の厚みは薄いところもあれば厚いところもあり、歯の色をいっそう複雑にしています。

ダイレクトボンディングで歯に合う色を再現するには、さまざまな色を組み合わせなければならないので、技術が求められる治療といえます。技術力のある歯科医院でなければ、ダイレクトボンディングの優れた利点を引き出すことができません。

治療費が高い

前述のとおり、同じような治療であるコンポジットレジン充填は、保険診療の適用を受けているので、治療費は安価です。一方、ダイレクトボンディングには保険診療の適用がありませんから、治療費はどうしても高額になります。

強度が弱い

金属やセラミックと比べると、プラスチックを使った治療法なので、強度が弱いのはデメリットです。強い噛み合わせの力が加わったときなどに、欠けることもあります。

大きな虫歯には使えない

ダイレクトボンディングで治療できるのは、神経まで届かないような小さな虫歯や、欠けている範囲が狭い歯になります。

大きな虫歯や大きく欠けた歯には使えません。あくまでも小さな範囲の治療を対象とした治療法だということをご理解ください。

まとめ

今回は、ダイレクトボンディングという治療法について解説しました。

ダイレクトボンディングは、コンポジットレジンを直接詰めて治す治療法で、「1日で治療が終わる」「仕上がりが美しい」「歯を削る量が非常に少ない」といった多くの利点があります。

一方で、歯科医師に高い技術が求められることや、保険適用外の自費診療となる点には注意が必要です。

成増さくら歯科には、各分野の専門知識を持った歯科医師が在籍しておりますので、ダイレクトボンディング治療にご興味、ご質問がある方も、成増駅すぐそばの成増さくら歯科へにぜひお問い合わせください。